MISAS : Des actions ciblées pour lutter contre l’exclusion et le renoncement aux soins

30 janvier 2025

Garantir l’accès aux droits et aux soins pour les publics les plus vulnérables reste au cœur des priorités de la CPAM du Val-de-Marne.
La santé ne peut attendre : les situations de précarité, d’isolement et d’inégalités dans l’accès aux soins exigent des réponses rapides et adaptées.
Dans ce contexte, les démarches dites d’aller visent à aller à la rencontre de ceux qui risquent de renoncer à leurs droits ou de ne pas en avoir connaissance.

En 2024, la Mission Accompagnement Santé (MISAS) a été le moteur de plusieurs initiatives majeures :

  • Un accompagnement ciblé pour les travailleurs indépendants en difficulté financière.
  • Une démarche proactive pour informer et accompagner les femmes enceintes sans complémentaire santé ;
  • Parcours créés : 5 146 parcours, témoignant de l’ampleur de l’accompagnement mis en place.
  • Parcours clôturés avec le motif « soins réalisés » : 1 779 parcours ont été clôturés avec succès, les assurés ayant reçu les soins nécessaires.
  • Parcours clôturés avec le motif « succès sans soin réalisé » : 1 678 parcours, où l’accompagnement a permis de résoudre la situation sans qu’un soin direct soit nécessaire.

Au-delà de l’accompagnement classique, la MISAS a renforcé ses actions d’« aller vers », visant à établir un contact direct avec les assurés les plus éloignés des dispositifs de santé.
En 2024, l’Assurance Maladie du Val de Marne  a mené une approche personnalisée et proactive en faveur :

En 2024, l’Assurance Maladie et l’Urssaf ont uni leurs efforts pour accompagner les travailleurs indépendants (TI) les plus fragilisés économiquement.
Ce partenariat vise à proposer un soutien personnalisé aux auto entrepreneurs déclarant moins de 500 € de revenus mensuels, en les aidant à mieux connaître leurs droits et à accéder aux dispositifs d’aides financières et de prévention.

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  • 273 appels sortants ont été effectués pour identifier les assurés en difficulté et leur proposer un suivi personnalisé.
  • 108 appels aboutis (soit 39,5 % des appels) ont permis d’établir un contact et d’aborder les besoins spécifiques des assurés.
  • Parmi ces 108 appels aboutis, 21 accompagnements MISAS ont été déclenchés, soit 19 % des appels aboutis.

Afin de réduire les inégalités d’accès aux droits et aux soins, l’Assurance Maladie a mené une action ciblée en direction des femmes enceintes sans mutuelle santé.
Cette démarche vise à les informer sur leurs droits et à leur proposer des solutions concrètes afin de les accompagner tout au long de leur grossesse.

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  • 273 appels sortants ont été effectués pour identifier les assurés en difficulté et leur proposer un suivi personnalisé.
  • 108 appels aboutis (soit 39,5 % des appels) ont permis d’établir un contact et d’aborder les besoins spécifiques des assurés.
  • Parmi ces 108 appels aboutis, 21 accompagnements MISAS ont été déclenchés, soit 19 % des appels aboutis.

La CPAM du Val-de-Marne continuera à se mobiliser dans le déploiement des actions d’Aller vers » envers les publics les plus fragilisés. L’objectif étant d’assurer un accès à la santé pour tous.
Pour découvrir les actions 2025, rendez-vous dans la prochaine Newsletter !

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